Новости
21.01.2017
Публикация от 20 января в международном журнале East West, раздел “Медицина” (город Вена).
Исследование проводилось на двух базах и двух аппаратах – Philips HD 11 XE и Chison Sonotouch 80.
Работа совместная с Саратовским ГМУ им. В.И. Разумовского под контролем кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии им. Н.Е. Штерна.
Исследование проведено при содействии:
Директора ООО ПМК Швецовой Е.Н.
Просмотреть статью можно – ЗДЕСЬ
Влияние электромагнитного излучения мобильного телефона стандарта GSM на индекс резистивности средней мозговой артерии у лиц трудоспособного возраста
Sukhoruchkin Alexandr Alexandrovich
Ltd. «Biznespro» private clinic «Meditsinsky Tsentr», Kirsanov
doctor of ultrasound diagnostics, surgeon
E-mail: sansandoc@yandex.ru
Bakhmetev Artem Sergeevich
Saratov State Medical University named by V.I. Razumovsky, Saratov
assistant, department of radiation diagnosis and radiotherapy
E-mail: bakhmetev.artem@yandex.ru
Shvetsova Elena Nikolaevna
Ltd. Pervaya Meditsinskaya Kompaniya, Barnaul
Chief of Company
E-mail: firstmedical@yandex.ru
Bakhmeteva Mariya Sergeevna
Kuban State Medical University, Krasnodar
Student of medical faculty
E-mail: shellyanapa@yandex.ru
Influence of electromagnetic radiation of a GSM mobile phone in the resistivity index of the middle cerebral artery in the working-age population
Сухоручкин Александр Александрович
ООО “Бизнеспро” частная клиника “Медицинский центр”, г. Кирсанов
врач ультразвуковой диагностики, хирург
E-mail: sansandoc@yandex.ru
Бахметьев Артем Сергеевич
ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского», г. Саратов
ассистент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии
E-mail: bakhmetev.artem@yandex.ru
Швецова Елена Николаевна
ООО «Первая Медицинская Компания», г. Барнаул
Директор компании
E-mail: firstmedical@yandex.ru
Бахметьева Мария Сергеевна
ГБОУ ВПО «Кубанский ГМУ» Минздрава РФ, г. Краснодар
Студент лечебного факультета
E-mail: shellyanapa@yandex.ru
Влияние электромагнитного излучения мобильного телефона стандарта GSM на индекс резистивности средней мозговой артерии у лиц трудоспособного возраста
На сегодняшний день неблагоприятное воздействие электромагнитного излучения (ЭМИ) на здоровье организма человека изучено достаточно хорошо, в том числе и на больших статистических выборках в различных развитых странах1. Доказано, что технопатогенным влияниям наиболее подвержен мозг человека, в результате чего в организме развиваются функциональные нарушения, которые, в свою очередь, могут привести к серьезным сосудистым катастрофам (инсульт) и другим не менее значимым патологиям (онкологические заболевания)1. В 2011 году Всемирная организация здравоохранения и Международное Агентство по изучению рака отнесли мобильные телефоны стандарта GSM к потенциальным канцерогенам группы 2В2. Между тем, крупное статистическое исследование в Великобритании подтвердило, что количество людей с впервые выявленной опухолью мозга за последние 30-35 увеличилось на 50%3. Использование мобильного телефона стандарта GSM в режиме разговора более 9-10 минут в сутки приводит к повышению температуры подкожно-жирового слоя облучаемого участка на 4-5 градусов по Цельсию4. Также в 2016 году доказано, что длительный разговор по мобильному телефону в большинстве случаев приводит к стойкому спазму мозговых артерий на основе измерения индекса резистивности (RI)5. Но в литературе пока не существует работ, показывающих, почему RI магистральных артерий мозга имеет неодинаковый прирост в различных возрастных категориях.
Цель исследования: проанализировать детали повышения индекса резистивности в бассейне средней мозговой артерии (СМА) у лиц разных возрастных категорий в результате воздействия ЭМИ мобильного телефона стандарта GSM в режиме разговора.
Материал и методы. Проанализированы результаты инструментальных исследований у 40 лиц в возрасте 18-77 лет (женщин – 26; средний возраст – 45 лет) из изолированной выборки (110 добровольцев). Первым этапом всем лицам по стандартной методике проводили ультразвуковое триплексное сканирование (ТС) сосудов шеи с оценкой проходимости магистральных артерий и вен, выявления атеросклеротических изменений и оценки гемодинамических параметров. Второй этап заключался в проведении дуплексного транскраниального сканирования, при котором оценивались пиковая систолическая скорость (ПСК) и RI в бассейне СМА. Далее интракраниальное сканирование проводили с включенным в течении 7 минут в режиме разговора мобильным телефоном стандарта GSM. Транстемпоральные акустические окна были доступны у всех исследуемых лиц. Стенозирующим атеросклероз считали в том случае, если в одной из артерии шеи имелась атеросклеротическая бляшка (АСБ), сужающая просвет более чем на 20% в поперечном сечении (стандартная методика измерения ECST). Также оценивали толщину комплекса «интима-медиа» (ТКИМ) в общей сонной артерии (ОСА). Спазмом артерий мозга считали превышение RI 0,65 и более. Индекс RI при слабовыраженном спазме СМА колебался в диапазоне 0,65-0,69, при умеренно-выраженном – от 0,7 до 0,74 и при выраженном спазме – более 0,75. Показатели ПСК и RI по обеим СМА измеряли исходно и затем после 3 и 7 минуты разговора. С целью минимизирования погрешности измерений использовали одинаковый мобильный телефон стандарта GSM для всех добровольцев. Нами были исключены пациенты с геморрагической трансформацией мозга в анамнезе, с наличием артериальной гипертензии 2-3 степени, с исходно-выявленным спазмом СМА, а также с окклюзией одной из магистральных ветвей дуги аорты. Исследование проведено на базах ООО «Бизнеспро» частная клиника «Медицинский центр» (г. Кирсанов, Тамбовская область) и кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии им. Н.Е. Штерна Саратовского Государственного Медицинского Университета им. В.И. Разумовского (г. Саратов). Ультразвуковые сканеры: приборы экспертного класса Philips HD 11 XE (Голландия), Mindray DC-8 (Китай), а также ультразвуковой сканер высокого класса разрешения Chison Sonotouch 80 (Китай).
Результаты. При первичном ТС сосудов шеи у 18 (45%) человек выявлены стенозирующие атеросклеротические изменения в сонных артериях. Средняя степень стенозирования – 41,8%. АСБ, стенозирующая просвет более чем на 70% по площади, выявлена в 3 (7,5%) случаях. Большинство АСБ (16) признаны стабильными гомогенными по своей эхоструктуре. Как правило, бляшки были выявлены в «типичных» местах деления ОСА на внутреннюю и наружную сонные артерии.
У 12 (30%) лиц выявлены нестенозирующие атеросклеротические проявления с ТКИМ более 0,9 мм (средняя ТКИМ у 12 пациентов – 1,09 мм) и отсутствием сужающих просвет сосуда АСБ. Как известно, утолщение стенки артерий является независимым предиктором стенозирующего атеросклероза, но не влияет на гемодинамику. У всех пациентов с начальнымм атеросклеротическими проявлениями не было выявлено отклонений в параметрах тока крови. У остальных 10 (25%) добровольцев не было выявлено каких бы то ни было патологических изменений в бассейне ветвей дуги аорты.
В зависимости от результатов ТС брахиоцефальных артерий пациенты были разделены на 2 группы. Первую группу составили лица со стенозирующим атеросклерозом сонных артерий (n-18; мужчин – 7; женщин – 11; средний возраст – 69,7 лет), вторую группу – лица с начальными атеросклеротическими проявлениями в брахиоцефальных артериях или абсолютно здоровые по результатам ТС (n-22; мужчин – 7; женщин – 15; средний возраст – 39 лет). При исходном интракраниальном исследовании ни у одного из пациентов обеих групп не выявлено спазма СМА. Скоростные характеристики в бассейне магистральных мозговых артерий – в пределах нормальных величин. Значимой асимметрии (разница ПСК слева и справа более 30%) в одноименных артериях также не выявлено.
При анализе полученных данных выявили увеличение ПСК и RI в бассейне СМА абсолютно у всех добровольцев обеих групп (100%) уже к исходу 3 минуты разговора. Обращает на себя внимание неравномерный прирост RI в зависимости от группы лиц. Так, средний прирост во 2 группе составил 0,22 усл.ед., в то же время в 1 группе всего 0,12 усл.ед. Достоверной разницы, полученной при измерении ПСК не выявлено.
К 7 минуте разговора по мобильному телефону стандарта GSM ультразвуковые признаки спазма хотя бы одной СМА были выявлены у 19 лиц 2 группы (86,4% от общего количества добровольцев группы; средний RI – 0,69; средняя ЛСК – 89±17,6 см/сек). Среднее значение прироста RI во 2 группе составило 0,24 (min-0,17; max-0,33). Слабовыраженный спазм в бассейне обеих СМА возник у 13 (59%) добровольцев 2 группы, умеренно-выраженный – в 5 (22,7%) случаях и выраженный у 1 (4,5%) человека. Односторонний спазм СМА во 2 группе (у всех добровольцев умеренно-выраженного характера со средним RI 0,713) – в 4 (18,2%) случаях, причем во всех случаях – на контрлатеральной от мобильного телефона стороне. Полученные результаты не зависели от пола, возраста и исходного артериального давления.
В 1 группе лиц с «атеросклеротическим» профилем к исходу 7 минуты влияния ЭМИ мобильного телефона ультразвуковые признаки спазма обнаружены у 10 лиц (55,5% от общего количества добровольцев в 1 группе; средний RI в группе – 0,668; средняя ЛСК – 68±13,3 см/сек). Среднее значение прироста RI в 1 группе составило 0,16 (min-0,1; max-0,21). Слабовыраженный спазм в бассейне обеих СМА возник у 9 (50%) добровольцев 1 группы, умеренно-выраженный – в 1 (5,5%) случае. Односторонний спазм СМА в 1 группе (у всех добровольцев невыраженного характера) – в 2 (11,1%) случаях.
Таким образом, при анализе полученных статистических данных повышения RI в бассейне СМА в различных группах, мы получили достаточно противоречивые результаты. Так, в 1 группе общее количество встречаемости спазма артерий выявлено всего в 55,5% случаев. Важно отметить, что превалировали изменения невыраженного характера. В то время, как в «более молодой» 2 группе суммарная частота встречаемости спазмированных СМА достигла 86,4% и в трети случаев мы имели дело с умеренно-выраженным спазмом. По-видимому, это объясняется тем фактом, что у здоровых лиц стенка артерий не уплотнена и не поражена кальцинозом и таким образом более податлива к внешним изменениям (в нашем случае внешним фактором оказалось ЭМИ).
Выводы. Длительный разговор по мобильному телефону стандарта GSM чаще приводит к спазму мозговых артерий у лиц трудоспособного возраста с отсутствием атеросклеротического поражения магистральных артерий шеи и головы, что несомненно может говорить о высокой значимости ЭМИ как фактора риска возникновения головной боли и других многочисленных отрицательных психоэмоциональных факторов (отсутствие внимания, нарушение структуры сна, раздражительность, ухудшение памяти и др.). В группе с атеросклеротическим поражением брахиоцефальных артерий спазм СМА возник всего в половине случае.
Список литературы:
1. Grigoriev Y.G. // Mobile telecommunication: radiobio logical issues and risk assessment: Proc. Latvian Acad. Sci. Section B. – 2006. – V.60. – №1. – P. 6-10.
2. Пресс-релиз №208 от 31.05.2011. – Всемирная Организация Здравоохранения.
3. Logg C.R., Tai C.K., Log A., Anderson W.F., Kasahara N. // A uniquely stable replication-competent vector achieves efficient gene delivery in vitro and in solid tumors. Human Gene Therapy. – 2001. – V.12. – №8. – P. 921-932.
4. Benson V.S., Pirie K., Schuz J., Reeves G.K., Beral V., Green J. // Mobile phone use and risk of brain neoplasms and other cancers: prospective study. Int J Epidemiol. – 2013. – V.42. – №3. – P. 792-802.
5. Сухоручкин А.А., Бахметьев А.С., Сухоручкин В.А. Влияние электроманитного излучения мобильного телефона на артерии головного мозга / А.А. Сухоручкин, А.С. Бахметьев, В.А. Сухоручкин // Международный научно-исследовательский журнал. — 2016. — № 8 (50) Часть 2. — С. 138—140.
Материал подготовлен к публикации при содействии ООО «Первая Медицинская Компания», г. Барнаул, Россия. www.firstmk.org
|MC:SUBJECT|
|